En medicina, un efecto secundario es un efecto, ya sea terapéutico o adverso, que es secundario al deseado; aunque el término se emplea predominantemente para describir los efectos adversos, también puede aplicarse a las consecuencias beneficiosas, pero no intencionadas, del uso de un medicamento. El desarrollo de medicamentos es un proceso complicado, porque no hay dos personas exactamente iguales, por lo que incluso los medicamentos que prácticamente no tienen efectos secundarios pueden ser difíciles para algunas personas. Además, es difícil hacer un medicamento que se dirija a una parte del cuerpo, pero que no afecte a otras partes,[1] el hecho de que aumenta el riesgo de efectos secundarios en las partes no dirigidas.
En ocasiones, se recetan medicamentos o se realizan procedimientos específicamente por sus efectos secundarios; en ese caso, dicho efecto secundario deja de ser un efecto secundario, y ahora es un efecto deseado. Por ejemplo, los rayos X se utilizaron históricamente (y se usan actualmente) como una técnica de imagen; el descubrimiento de su capacidad oncolítica llevó a su empleo en radioterapia (ablación de tumores malignos).
Frecuencia de efectos secundarios
La probabilidad de experimentar efectos secundarios se caracteriza como:[2][3]
- Muy frecuentes, ≥1⁄10
- Común (frecuente), 1⁄10 a 1⁄100
- Poco frecuentes (poco frecuentes), 1⁄100 a 1⁄1000
- Raro, 1⁄1000 a 1⁄10000
- Muy raros, <1⁄10000
Ejemplos de efectos secundarios terapéuticos
- El bevacizumab (Avastin), que se utiliza para disminuir el crecimiento de los vasos sanguíneos, se ha usado contra la degeneración macular relacionada con la edad, así como contra el edema macular de enfermedades como la retinopatía diabética y la oclusión de la vena central de la retina.[5]
- Se ha demostrado experimentalmente que la buprenorfina (1982–1995) es eficaz contra la depresión severa y refractaria.[6][7]
- El bupropión (Wellbutrin), un antidepresivo, también se usa como ayuda para dejar de fumar; esta indicación se aprobó más tarde, y el nombre del producto para dejar de fumar es Zyban. En Ontario, Canadá, los medicamentos provinciales para dejar de fumar no están cubiertos por los planes provinciales de medicamentos; En otros lugares, Zyban tiene un precio más alto que Wellbutrin, a pesar de ser el mismo medicamento. Por lo tanto, algunos médicos prescriben Wellbutrin para ambas indicaciones.
- La carbamazepina es un tratamiento aprobado para el trastorno bipolar y las convulsiones epilépticas, pero tiene efectos secundarios útiles para tratar el trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH), la esquizofrenia, el síndrome del miembro fantasma, el trastorno por dolor extremo paroxístico, la neuromiotonía y el trastorno por estrés postraumático.[8]
- Dexametasona y betametasona en el parto prematuro, para mejorar la maduración pulmonar del feto.[9]
- La doxepina se ha utilizado para tratar el angiodema y las reacciones alérgicas graves debido a sus fuertes propiedades antihistamínicas.[10]
- La gabapentina, aprobada para el tratamiento de las convulsiones y la neuralgia postherpética en adultos, tiene efectos secundarios que son útiles para tratar el trastorno bipolar, el temblor esencial, los sofocos, la profilaxis de la migraña, los síndromes de dolor neuropático, el síndrome del miembro fantasma y el síndrome de piernas inquietas.[11]
- La hidroxizina, un antihistamínico, también se usa como ansiolítico.
- El sulfato de magnesio en obstetricia para trabajo de parto prematuro y preeclampsia.[9]
- El metotrexato (MTX), aprobado para el tratamiento del coriocarcinoma, se usa con frecuencia para el tratamiento médico de un embarazo ectópico no roto.[12]
- La medicación con ISRS sertralina está aprobada como un antidepresivo, pero retrasa el clímax conyugal en los hombres y, por lo tanto, puede suministrarse a aquellos en los que el clímax es prematuro.[13]
- El sildenafilo fue originalmente destinado a la hipertensión pulmonar; posteriormente, se descubrió que también produce erecciones, para las cuales se comercializó posteriormente.
- La terazosina, un antagonista adrenérgico α1 aprobado para tratar la hiperplasia prostática benigna (próstata agrandada) y la hipertensión, (uno de varios medicamentos) se usa de forma no autorizada para tratar la diaforesis e hiperhidrosis inducida por fármacos (sudoración excesiva).[14][15]
Ejemplos de efectos secundarios indeseables/no deseado
Véase también: Efecto adverso
- Echinacea: se han notificado más de 20 tipos diferentes de reacciones, incluidos ataques de asma, pérdida del embarazo, urticaria, hinchazón, dolores musculares y trastornos gastrointestinales.[16]
- Feverfew: las mujeres embarazadas deben evitar el uso de esta hierba, ya que puede desencadenar contracciones uterinas que podrían provocar un parto prematuro o un aborto espontáneo.[17]
- Plantas de asteráceas, que incluyen matricaria, equinácea, diente de león y manzanilla. Los efectos secundarios incluyen dermatitis alérgica y fiebre del heno.
Véase también
- Farmacogenética: el uso de información genética para determinar qué tipo de medicamentos funcionarán mejor para un paciente
Referencias
- ↑ Why do side effects occur? - i-base
- ↑ «Common and Rare Side Effects for misoprostol oral».
- ↑ «Archived copy». Archivado desde el original el 4 de marzo de 2016. Consultado el 29 de abril de 2016.
- ↑ Detailed reference list is located on a separate image page.
- ↑ Boseley, Sarah (17 de junio de 2006). «Drugs firm blocks cheap blindness cure». London. Consultado el 20 de mayo de 2010.
- ↑ Gracer, Richard (febrero de 2007). «The Buprenorphine Effect on Depression». naabt.org. National Alliance of Advocates for Buprenorphine Treatment. Consultado el 19 de septiembre de 2015.
- ↑ Bodkin, JA; Zornberg, GL; Lukas, SE; Cole, JO (1995). «Buprenorphine Treatment of Refractory Depression». Journal of Clinical Psychopharmacology 15 (1): 49-57. PMID 7714228. doi:10.1097/00004714-199502000-00008.
- ↑ Mood Stabilizers for Bipolar Disorder (Manic Depressive) . Leeheymd.com (2003-08-01). Retrieved on 2011-08-17.
- 1 2 Wing, DA; Powers, B; Hickok, D (2010). «U.S. Food and Drug Administration Drug Approval: Slow Advances in Obstetric Care in the United States». Obstetrics & Gynecology 115 (4): 825-33. PMID 20308845. doi:10.1097/AOG.0b013e3181d53843.
- ↑ Shen, WW; Mahadevan, J; Hofstatter, L; Sata, LS (julio de 1983). «Doxepin as a potent H2 and H2 antihistamine for epigastric distress». Am J Psychiatry 140 (7): 957-8. PMID 6859336. doi:10.1176/ajp.140.7.957. Archivado desde el original el 4 de septiembre de 2011.
- ↑ Off-label Use of Gabapentin Archivado el 9 de agosto de 2007 en Wayback Machine. , Idaho Drug Utilization Review, educational leaflet, 2004.
- ↑ «Pregnancy». drugs.nmihi.com. (New Medical Information and Health Information). Archivado desde el original el 11 de octubre de 2008.
- ↑ Deem, Samuel G. «Premature Ejaculation». Emedicine.com. Archivado desde el original el 1 de diciembre de 2008. Consultado el 17 de agosto de 2011.
- ↑ Gelenberg, Alan J. (2010). Practice guideline for the treatment of patients with major depressive disorder. American Psychiatric Association.
- ↑ Cheshire, William P.; Fealey, Robert D. (2008). «Drug-induced hyperhidrosis and hypohidrosis: incidence, prevention and management». Drug Safety 31 (2): 109-126. ISSN 0114-5916. PMID 18217788. doi:10.2165/00002018-200831020-00002.
- ↑ «Filagra Vs Fildena». Filagra100mg.com. 23 de febrero de 2017. Archivado desde el original el 3 de julio de 2017.
- ↑ Wells, Rebecca Erwin; Turner, Dana P.; Lee, Michelle; Bishop, Laura; Strauss, Lauren (1 de abril de 2016). «Managing Migraine During Pregnancy and Lactation». Current Neurology and Neuroscience Reports (en inglés) 16 (4): 40. ISSN 1528-4042. PMID 27002079. doi:10.1007/s11910-016-0634-9.
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